提起医疗保险，许多人心中都有一个疑问：我这么多年的医疗保险，就是为了在医院里得到一点补偿吗？对于很多人来说，医疗保险只是“救急”，到了医院的时候，还能发挥点作用。但你有没有想到，从2025年起，医疗保险覆盖的区域会更广，所有人的“医保卡”，都会成为一张“万能卡”！这可不是小打小闹，这可是关系到我们口袋里的钱袋子和老百姓的日子啊！

我们谈谈医疗保险的即时结算问题。是不是很有逼格？放心吧，我们就用最简单的语言来形容。今后，无论是到了医院，药店，或者门诊，都可以通过医疗保险来支付，而不再需要“先垫付，而后报销”。也就是说，你再也不用担心自己会出钱，然后等着医疗保险到账了，现在，你可以把钱刷了，然后由系统来处理，就跟购物一样！

目前，青海，海南，浙江等部分地区都有了这样的经验，他们很久以前就尝到了这项制度带来的好处。你也许会说，关我什么事？别担心！到2025年，全省80%的区域将完成联网，逐步达到100%联网。也就是说，在未来的某一天，人们到医院就诊、到药房购买药品，都可以使用“一卡一卡”，类似于一张信用卡，可以在一分钟内完成支付，既省时又省力。

事情，从来都不是这么容易的。医疗保险实行的是“即时支付”，这不仅仅是一个技术体系的更新，更是一个复杂的过程。你要明白，医院的花费占了很大一部分，但看病、买药的次数也很多。如果一个处理不好，很容易出现报销问题，或者出现过度使用的情况。因此，在这一进程中，保障资金的持续与稳定至关重要。

其中一个最令人关注的问题就是，此次医改是否会对医疗保险返还数额产生冲击？实际上，缴费的多少跟此次医保改革没有太大的关联，更多的是与当地的平均退休金水平有关。简而言之，就是你支付的医疗保险，或多或少都会对你返还的数额产生一定的影响，而具体的百分比，则是与你领取的退休金成正比的。

从2020年起，医疗保险报销比例将达到每人每年2%。比如，假设到2024年，你所在区域的平均退休金为3500，医疗保险返还额度为70块；如果到了2025年时，退休金达到3600块钱，那么医疗保险返还的钱就是72块钱。尽管增长的幅度很小，但是从长远来说，随着退休金的上涨，返还的钱也会越来越多。这一点，尤其适用于某些低收入人群。

为何不将退税比率调高，而将退休金与之相联系？究其根本，就是因为社会保障制度的完善程度，以及社会保障制度的完善程度。如果现在就把返还率调高，那对医保基金来说就是一种负担，从长远来看，对保障体系的正常运行也是不利的。与退休金相结合，既能保证资金的稳定性，又能随着经济的发展而不断增加。

也许有人会问，在医疗保险制度的变革中，到底还存在着什么样的技术难题和财政难题？要做到这一点，就需要构建一个统一的医疗保险系统，也就是说，要将不同区域的医院之间的数据连接起来，是一件非常困难的事情。另外，由于支付规模的不断扩大，对医疗保险的负担也将增加。若处理不好，资金就会出现赤字。所以，在深化医疗保险制度改革的过程中，如何保障医疗保险基金的健康稳定运行，是摆在我们面前的一个重大课题。

总之，到了2025年，医保将会为我们提供更多方便，支付方式“实时化”，不但突破了以前只有在医院才能得到补偿的限制，而且将医疗保险的覆盖面更广，包括门诊、药店、慢性病等各种疾病，都可以在医保中进行结算。这一点，在一般人看来，绝对是很有价值的。

然而，在这一变革的过程中，面临着巨大的挑战与压力。面对这样的问题，我们必须要加强国家与有关方面的合作，以保证医疗保险基金的平稳运转，只有这样，人们才能真正地感受到“医疗保险”带来的便捷，能够让人们能够安心就医、用药。#医疗保险#